我们很多客户已经移居美国，但关于国内医保的疑问不绝于耳。还有必要继续参加国内医保吗？如果继续参保，未来还能使用吗？

近日，国家医保局终于给出了官方解答。

 

01

常年在境外学习、工作、生活，也可以参加国内医保吗？

可以。拥有我国户籍，未在国内稳定就业的居民，均可按规定参加居民医保，也可以灵活就业人员身份参加职工医保。

 

02

每年偶尔回国，有必要参加国内的医保吗？

有必要。

我国的居民医保每年缴费一次，一次几百元，就可以享有一年的保障。只要您按时参保缴费，一来回国期间看病就医可以随时享受相应的医保报销，二来能享受连续参保激励，三来在境外学习工作生活结束回国后，还能避免在境外期间“断保”后重新参保而产生的医保待遇等待。

 

03

现在境外学习工作生活，计划以后回国定居，在境外期间有必要参加国内的医保吗？

很有必要。

按医保规定，“从2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保的，每多断保1年，原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。”

也就是说，如果您在境外期间没有参加国内医保，回国定居后一旦生病，再参保就需要等待3个月以上，才能享受医保报销政策。

为了您回国后看病报销不受影响，即使人在境外，也千万不要忘了按时参加国内医保。

 

04

在境外按时参加了国内的医保，临时回国期间可以享受医保报销吗？

可以。医保参保人在国内定点医疗机构发生的医疗费用，符合医保政策范围内的费用医保统筹基金按规定予以支付，参保后可以用医保码或社会保障卡在定点医疗机构直接刷卡结算。

 

05

出国期间没有参加国内的医保，之后回国工作生活，再参加国内的医保，有影响吗？

有，而且影响很大。断缴医保不仅临时回国期间无法享受医保待遇，还会影响后面的待遇享受。

 

06

临时回国期间，看病就医方便吗？

非常便利。正常参加基本医疗保险的人员，可在国家医保服务平台APP或支付宝、微信上申领医保码，直接在定点医疗机构扫码就医。若选择在参保统筹区外就医，办理异地就医备案手续后，即可在异地的定点医药机构直接结算费用。

 

07

人在境外，如何参加国内医保？

很简单。医保部门还提供了线上办理渠道，可通过各地各类政务APP、医保小程序等及时参保缴费，还可以委托家人朋友到当地医保大厅办理参保登记并缴纳医保费用。

 

简易操作指南如下：

下载当地人力社保APP

以灵活就业人员登记

等待约1小时后，登陆APP查看是否开通

具体缴费渠道：国家医保服务平台、支付宝、微信